Нехимическая зависимость

Предубеждения

В нашем обществе слово «зависимость» часто ассоциируется с алкоголем, наркотиками или другими веществами. Но есть другая ее форма – менее очевидная, однако не менее разрушительная. Речь идет о нехимической зависимости — состоянии, в котором человек не может контролировать свое поведение, даже если он не связан ни с одним химическим веществом.

Начнем с начала

Адикция (англ. – склонность, пагубная привычка, страсть) в общем понимании – зависимость – это стремление положиться на кого-то или что-то с целью получения удовольствия или адаптации, зависимость от некоторых предметов, веществ или видов деятельности (Мудрык, 2022).

Что касается именно нехимической зависимости – это навязчивая потребность повторять определенное действие или поведение, которое, кажется, приносит облегчение, удовлетворение или бегство от реальности. Такие действия часто начинаются как безвредная привычка, но со временем приобретают зависимую форму: когда человек больше не контролирует себя, а действует импульсивно, даже осознавая вред.

В отличие от химических зависимостей, эта форма зависимости не связана с внешними веществами, но вызывают такую ​​же дофаминовую стимуляцию — мгновенное облегчение или подъем, за которым часто приходят вина, усталость или пустота. Когда зависимый человек выходит из активной зависимости (например: лудоман перестает играть), можно часто наблюдать психофизические проявления, похожие на физическую ломку.

В системе исследователя А. Ю. Егорова нехимические зависимости делятся на:

1. Патологическое влечение к азартным играм (лудомания);
2. Эротические аддикции: любовные аддикции, сексуальные аддикции;
3. Социально приемлемые аддикции: трудоголизм, спортивные аддикции, аддикция отношений, аддикция к расходу денег (шопоголизм), религиозная аддикция;
4. Технологические аддикции: интернет-зависимость, зависимость от мобильных телефонов, телемания (неконтролируемое переключение каналов, обусловленное регулярным просмотром той или иной телепрограммы);
5. Пищевые аддикции: аддикция к перееданию, аддикция к голоданию.

Дополнительно некоторые ученые выделяют еще такие виды аддиктивного поведения нехимического происхождения, как чрезмерная увлеченность ролевыми играми, имеющие место в компьютерном или реальном пространстве, адреналиновую зависимость (например: скоростная езда, чрезмерная увлеченность опасными видами спорта) и другие. В общем, есть данные о около 200 подвидах нехимических зависимостей.

Откуда ноги растут?

Причины часто скрыты глубоко. Часто они связаны с пережитым в прошлом травматическим опытом – психика ищет способ побега от боли, и «залипание» в определенном поведении становится временным спасение. Также среди возможных причин могут быть дефицит близости или поддержки от других людей, хронический стресс или тревога (например, с этим связывают распространенность игровой зависимости среди военнослужащих) и психоэмоциональная нестабильность.

Выход из зависимости – это всегда долгий и малоприятный процесс, однако свобода от него того стоит. Лечение нехимических зависимостей имеет два подхода – психотерапевтический и медикаментозный, они включают:

• Групповая психотерапия и 12-шаговые программы;
• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ);
• Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ, DBT);
• Фармакотерапия подобрана врачом-психиатром индивидуально каждому пациенту;

«Золотым стандартом» лечения нехимической зависимости считается КПТ, однако лучше всего действует комбинированный подход: сочетание групповой и индивидуальной психотерапии, при необходимости – добавление лекарственных препаратов.

Почему лечение важно?

Лечить нехимические зависимости необходимо не только для того, чтобы «избавиться от плохой привычки», но и для того, чтобы вернуть человеку качество жизни, стабильное эмоциональное состояние, возможность строить здоровые отношения, реализовывать себя профессионально и лично. Своевременное вмешательство психотерапевтов, психиатров и специализированных центров может не только остановить развитие зависимости, но и спасти жизнь. Нехимическая зависимость – это заболевание, которое требует серьезного и комплексного подхода к лечению.

Неутешительная статистика последствий отсутствия лечения лудомании

Лудомания напрямую связана с высоким уровнем суицидальных мыслей и действий. По разным исследованиям, до 20% людей с игровой зависимостью совершают попытку самоубийства – это один из самых высоких показателей среди всех видов зависимостей. К примеру, исследование, опубликованное в American Journal of Psychiatry, показало, что 44% патологических игроков имеют суицидальные мысли, а 17% совершают попытку суицида. Для сравнения среди людей с зависимостью от алкоголя эта цифра составляет около 15%.

Помимо угрозы жизни, игровая зависимость часто сопровождается финансовыми долгами, потерей жилья, уголовными проблемами, разрывом с близкими людьми. Она разрушает личность, вызывает чувство безнадежности и изоляции, что еще больше усиливает зависимое поведение – таким образом формируется замкнутый круг.

Нехимическая зависимость – это не слабость характера. Это стратегия выживания, которая когда-то помогла, но теперь вредит. Она не всегда громкая или заметная для окружающих, но изменяет качество жизни, отношения и внутреннее состояние.

Самое важное – с этим можно работать. Зависимость – не приговор. Это приглашение к более глубокому пониманию себя и своих потребностей.

1. Мудрик, А. Б. (2022). Психологія залежної поведінки: навчальний посібник. Луцьк: ПП Іванюк В. П.
2. Егоров, А. Ю. (2020). Нехимические зависимости. Москва: Издательство Института психотерапии.
3. Marionneau, V., & Nikkinen, J. (2022). Gambling-related suicides and suicidality: A systematic review of qualitative evidence. Frontiers in Psychiatry, 13, 980303
4. Håkansson, A., & Karlsson, A. (2020). Suicide attempt in patients with gambling disorder—Associations with comorbidity including substance use disorders. Frontiers in Psychiatry, 11, 593533.
5. World Health Organization. (n.d.). Gambling. Retrieved May 29, 2025