Агорафобія

Агорафобія – боязнь відкритих просторів, місць великого скупчення людей або, навпаки, безлюдних. Вона відноситься до тривожних розладів, прогресує стрімко, може привести до добровільного «ув’язнення» у власному будинку. Хоча людина усвідомлює безпричинність свого страху, вона часто не може подолати його самостійно.
Кожен агорафоб має уявлення про безпечну зону – місце або стан, в якому він відчуває себе комфортно. Завдяки цьому він може вести відносно нормальне життя, але затяжна агорафобія призводить до того, що покинути свою безпечну зону для нього стає все складніше.
Агорафобія – причини та ризики
Агорафобія – результат пережитих обставин, що травмують, які були пов’язані з людьми або походять від них; сильного емоційного потрясіння; або може супроводжувати інші захворювання, такі як панічний розлад.
Агорафобія загрожує:




Симптоми агорафобії
Основний симптом агорафобії – хвилеподібні напади страху, здатні перерости в панічні атаки. Такі напади тривають 10-15 хвилин, але можуть тривати до 30 хвилин.
Найбільш очевидною ознакою є небажання покинути будинок.
Прояви агорафобії:
![]() |
![]() |
Передчасне занепокоєння – страх в очікуванні дискомфортної ситуації. Викликає його як сама ситуація, так і пов’язані з нею симптоми | Страх перед страхом – лякає все, що не вписується в «безпечну зону», стрес з усіма його наслідками виникає просто через вихід за межі «контрольованого» простору |
![]() |
![]() |
Захисна поведінка – пацієнт намагається захистити себе від «небезпечних» ситуацій: робить все, щоб не виходити з комфортної зони, обмежує взаємини з людьми, вдається до захисних «ритуалів» – може брати з собою річ, яка допомагає відчувати себе спокійніше, відправлятися кудись лише в супроводі близької людини або тварини, приймати ліки, алкоголь та ін. | Панічні атаки – мають індивідуальний характер, непередбачувані, супроводжуються прискореним серцебиттям, нестачею повітря, нудотою, пітливістю, тремтінням в кінцівках, дискомфортом в області серця, може дійти навіть до непритомності |
Лікування агорафобії методом КПТ
Основний спосіб лікування агорафобії – КПТ (когнітивно-поведінкова терапія). Метод полягає в тому, щоб допомогти пацієнтові зрозуміти причини страху, які полягають в особливостях мислення. Результат досягається за рахунок розмов, поведінкових експериментів, контрольованого навчання в ситуації, яка лякає. Важливо досягти змін в ментальних установках: коригування помилкових інтерпретацій щоб досягти раціональної оцінки ситуації.
Етапи лікування агорафобії
Процес лікування можна розділити на чотири етапи:
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
Проводиться розповідь пацієнту про суть агорофобіі (псіхоедукація) | Додаткові консультації у фахівців | Проводиться когнітивна робота зі значеннями тілесних симптомів тривоги | Профілактика рецидиву |
-
- В результаті комплексного обстеження пацієнта встановлюється причина панічного розладу, уточнюється, чим викликана ця проблема і розробляється план лікування. Проводиться розповідь пацієнту про суть агорофобіі (псіхоедукація).
- Додаткові консультації у фахівців при потребі: агорафобія – це захворювання, яке добре «маскується», тому крім психіатра або лікаря-психотерапевта, необхідна консультація терапевта, кардіолога і невропатолога.
- Проводиться когнітивна робота зі значеннями, які надаються тілесним симптомам та можуть викликати панічні атаки і интероцептивні експозиції із запобіганням поведінки уникнення. Ці дії повинні допомогти зрозуміти, якою буде поведінка пацієнта, якщо не уникати місця і ситуації, які можуть викликати паніку.
- Робота по запобіганню і управлінню рецидивом. Проводиться робота з глибинними і специфічними переконаннями.
Рекомендації від фахівця центру
Агорафобія – потенційно шкідливий стан, який важливо почати лікувати вчасно. Якщо ви або ваші близькі відчуваєте дискомфорт від думки про перебування серед людей, на це краще звернути увагу і вчасно приступити до терапії.
Агорафобія частіше спостерігається серед людей у віці 20-25 років, частіше у жінок, ніж у чоловіків. Особливо уразливі недовірливі, тривожні або просто вимогливі до себе і дуже відповідальні особи. Незабезпеченість і соціальна нестабільність сприяють виникненню хвороби.
Якщо ви вже зіткнулися з агорафобією, пам’ятайте: захисна поведінка і «ритуали» дають тимчасовий ефект, але позбутися проблеми допоможе фахівець і правильно підібране лікування.