Биполярное аффективное расстройство (БАР) — это психическое расстройство, характеризующееся достаточно частой переменой различных состояний аффективного типа. Из названия БАР мы видим, что это расстройство настроения. Как правило, это может быть как депрессивное состояние, так и маниакальное. Такое состояние человека крайне опасно, поскольку пациент не в состоянии соблюдать контроль над своим поведением и не воспринимает на должном уровне критику происходящего. Маниакальное состояние может привести к необдуманной трате денежных средств, раздаче имущества. Пациент и его окружение по-разному, воспринимают отдельные фазы. Близкие люди манию воспринимают как большее зло, по сравнению с депрессивным эпизодом, в то время для пациента, мания очень приятный период.

Стоит отметить, что в депрессивном состоянии у человека отсутствует любая мотивация, человек может сутками находиться в кровати. Кроме того, пациент не может выполнять простых процессов, как на работе, так и по уходу за собой и близкими.

Однако депрессивные и маниакальные симптомы биполярного аффективного расстройства можно контролировать только в том случае, если своевременно обратиться к специалистам.

В процессе многочисленных исследований специалисты пришли к выводу, что однозначной причины для возникновения данного расстройства нет. Обычно биполярное расстройство возникает в результате влияния некоторых определенных факторов.

Причины, в результате которых может возникнуть биполярное аффективное расстройство:

• Генетическая особенность
• Факторы биологического типа
• Дисбаланс химического состава в коре головного мозга
• Нарушение гормонального фона

При маниакальном состоянии во время биполярного расстройства наблюдают следующие симптомы:

• небольшая потребность во сне, иногда считаные часы;
• чувство постоянной эйфории, повышенное возбуждение, человек считает себя хозяином всего мира;
• у пациента преобладает уверенность того, что он слишком значим и у него слишком завышена самооценка;
• сильная раздражительность;
• ускоренная речь и достаточно большое количество фраз;
• присутствие эксцентричных высказываний, слишком частые смены мыслей;
• чрезмерная общительность, которая может сопровождаться агрессией;
• склонность к поступкам, связанных с риском, беспорядочность в половых контактах, пристрастие к спиртным напиткам, участие в опасных ситуациях;
• пренебрежительное отношение к денежным средствам и их чрезмерная трата;
• быстрое, безрассудное и неосторожное принятие решений.

В зависимости от интенсивности симптоматики различают:

• Гипоманию (легкая форма)
• Манию (тяжелая форма)
• Мания с психотическими симптомами (наиболее тяжела форма)

Симптоматика депрессивного состояния при данном виде расстройства следующая:

• состояние уныния, отчаяния, грусти, мрачность мыслей, безнадежность;
• при обострении состояния отмечаются суицидальные наклонности;
• нарушение сна, бессонница;
• частое состояние беспокойства, без видимых на то причин;
• чувство вины за все происходящее;
• повышенный аппетит или его отсутствие;
• изменение в весе в положительную или отрицательную сторону;
• жалобы на апатическое состояние, слабость, усталость;
• нарушенная концентрация внимания;
• наблюдается повышенная раздражительность к звукам, запахам, телесным ощущениям, световым источникам;
• отсутствие положительных эмоций от ситуаций, которые ранее сопровождались удовлетворением.

• Медикаментозное лечение. В зависимости от тяжести состояния больного и типа течения, специалист в индивидуальном порядке назначает дозировку каждого необходимого медикамента. Многим пациентам необходимо поддерживающее и профилактическое лечение для предотвращения рецидива;
• Психотерапия. Данный метод направлен на изменение поведенческого состояния и мышления больного. Самым распространенным методом психотерапии считается КПТ;
• Электрошоковая терапия применяется в тяжелых депрессивных состояниях, если медикаментозное лечение не принесло положительных результатов. Так же подходит при смешанных эпизодах и тяжелой мании во время беременности.

Психотерапия предусматривает, что она проводится, как дополнение к фармакотерапии. КПТ сосредоточена на депрессивном эпизоде и профилактике фаз, так же помогает при гипомании. Помимо работы с симптомами, она сосредоточена на жизненных проблемах пациента и его семьи.

Большая роль отводится психоэдукации, разъяснение сути БАР пациенту и его близким, для максимально сотрудничества в преодолении болезни. Одной из основных целей КПТ, это предотвращение рецидивов.

Задача терапевта научить пациента самоконтролю и саморегулированию, что бы он мог самостоятельно выявить начальную стадию болезни, определять ранние симптомы мании и депрессии, планировать свою жизнь, уверенно справляться с социальными ситуациями, выражать свои эмоции и решать проблемы.