КПТ

Именно набор убеждений заставляет нас оценить ситуацию так, а не иначе. Набор убеждений определяет наш способ мышления и моментальную оценку ситуации. Моментальная оценка ситуации реализуется через автоматические мысли.

Например, человек имеет такие базовые убеждения:

«людям нельзя доверять»,

«я ни на что не способен»,

«мир опасен»,

«я беспомощен».

Правила жизни такого человека на основе подобных базовых убеждений, будут приблизительно такими:

«лучше избегать общения, чтобы не было хуже»,

«если не предпринимать попыток что-то делать, я буду в безопасности»,

«иметь дело можно только с людьми, которые прошли тщательную проверку»,

«надо идти по жизни за сильным человеком»,

«чтобы не пропасть, надо уметь понравиться, угождать»,

«любовь надо заслужить»,

«если я не смогу подстроиться под людей, я пропаду»,

«если меня узнают таким, как я есть, то обязательно бросят».

Как будет вести себя человек, с подобными негативными установками в ситуации, если захочет, к примеру, сменить работу? Вероятно, в голове сразу же автоматически появятся подобные  автоматические мысли:

«у меня ничего не получится»,

«я не пройду собеседование»,

«другие кандидаты гораздо лучше меня, не стоит мне и пробовать».

Затем следует реакция – чувство безысходности, нежелание вообще куда-то идти, возможно, ухудшение физического самочувствия.

Теперь давайте представим, гипотетически, что дезадаптивные: сбивающие с желаемого пути и мешающие удовлетворять потребности базовые убеждения изменились. Например, вместо: «я ни на что не способен» заменим на: «я способен на многое, у меня есть, как слабые, так и сильные стороны».  Вероятно, автоматические мысли и моментальная реакция на ситуацию изменятся: «У меня, безусловно, есть вероятность пройти собеседование при определенных условиях», «надо хорошо подготовиться, перед тем, как идти». Соответственно реакция: собранность, деловой настрой, конструктивизм. Из представленной ситуации мы увидели, как мысль и глубинные убеждения влияют на ход событий в жизни.

Итак, КПТ помогает  выявить и изменить набор базовых убеждений, и тогда, по цепочке, исчезнут существовавшие дезадаптивные правила жизни, поменяются автоматические мысли. Во время когнитивно — поведенческой терапии, путем применения различных когнитивных  (направленных на изменения мышления,  убеждений и правил) и поведенческих техник(различных экспериментов с поведением) меняется реакция на события.

Мысли и убеждения, определяют наше поведение, эмоции и физическое состояние. При использовании метода КПТ объединяется работа с насущными проблемами и медицинскими диагнозами.

К насущным проблемам можно отнести:

• неуверенность,
• низкая самооценка,
• чувство одиночества,
• убежденность в собственной неспособности, никчемности, беспомощности, ненужности,
• принятие на себя чрезмерной ответственности,
• болезненное стремление к абсолютному совершенству (перфекционизм),
• болезненное желание угодить другим, «заслужить любовь»,
• самобичевание,
• тревога за здоровье,
• страх за будущее,
• изматывающее ожидание неудачи, катастрофы,  
• болезненная зависимость от других.

Работа с насущными проблемами осуществляется путем выявления и изменения дезадаптивных убеждений, мыслей.

При работе над психологическими и психиатрическими диагнозами существуют протоколы, то есть у каждого психического расстройства существуют давно выявленные «слабые места»,  которые являются мишенями терапии.

КПТ работает с такими психологическими расстройствами:

• Обсессивно-Компульсивное Расстройство (ОКР)
• Паническое Расстройство
• Депрессия
• Простые или изолированные фобии
• Социальная фобия
• Тревога за здоровье (соматоформное расстройство)
• Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)
• Посттравматическое стрессовое расстройство
• Растройство пищевого поведения (анорексия, булимия)
• Пограничное расстройство личности (КПТ «третей волны»-схема-терапия)
• Психоз (как дополнение к медикаментам).

Метод КПТ относится к краткосрочным. Средняя длительность лечения тревожных расстройств,  депрессий составляет 10-20 сессий.

Исключением является расстройства личности, нарко- и другие зависимости, а также другие  проблемы связанные с сильной хронической психотравматизацией в детском возрасте которые могут потребовать до нескольких лет терапии.

КПТ – это хорошо отработанный, а главное — научно проверенный способ психологической помощи, позволяющий достичь положительного результата в краткие сроки.

Дмитрий Котко