Этот опросник состоит из 21 группы утверждений. Пожалуйста, внимательно прочитайте каждую группу утверждений и, затем выберите одно утверждение в каждой группе, которое наилучшим образом описывает то, как вы себя чувствовали в течение последней недели, в том числе и сегодня. Обведите цифру рядом с утверждением, которое вы выбрали. Если несколько утверждений в группе одинаково хорошо описывают ваше состояние, обведите наибольшее число для этой группы. Убедитесь, что вы не выбираете больше одного утверждения для любой группы, включая пункт 19 (Потеря веса)
3. Ощущение несостоятельности
4. Неудовлетворенность собой
12. Социальная отчужденность
20. Озабоченность состоянием здоровья
21. Потеря сексуального влечения