Комплаєнс-терапія

Комплаєнс як медичний термін означає добровільне дотримання пацієнтом призначеного фахівцями режиму лікування. У сучасній медицині це одна з актуальних проблем.

Прихильність до лікування, або комплаєнс, зазвичай проявляється в тому, наскільки точно та послідовно пацієнт дотримується призначень лікаря. Це включає своєчасний прийом лікарських засобів у визначеному дозуванні, виконання рекомендацій щодо способу життя та харчування, а також загальне розуміння і прийняття самої необхідності лікування. Важливим є не лише механічне дотримання інструкцій, а й внутрішня згода пацієнта з тим, що терапія є корисною і спрямована на покращення його стану.

За статистикою, довготривала прихильність пацієнтів до повного курсу лікування становить не більше 50%. Водночас приблизно 25% пацієнтів самостійно припиняють прийом препаратів уже через шість місяців від початку лікування.

Насправді труднощі з комплаєнсом можуть виникати у будь-кого — незалежно від рівня освіти, віку, статі чи соціально-економічного статусу. Одні люди можуть пропускати прийом ліків через щоденну завантаженість або забудькуватість, тоді як інші частіше відкладають початок або корекцію лікування до моменту, коли стан стає більш серйозним. Також деякі пацієнти відмовляються виконувати рекомендації належним чином, саме так, як прописав лікар.

Недостатній комплаєнс може бути зумовлений такими причинами:

• безсимптомним перебігом захворювання;
• наявністю когнітивних порушень, через які людина не розуміє необхідності лікування або просто забуває приймати ліки;
• наявністю психічних розладів, зокрема депресії, шизофренії, біполярного афективного розладу;
• високою вартістю лікування;
• складністю терапії;
• недостатньою поінформованістю про захворювання;
• побічними ефектами лікарських засобів;
• відсутністю належного контакту з лікарем, нерозбірливо написаними рекомендаціями або недостатнім медичним супроводом.

Найчастіше труднощі пояснюються трьома основними причинами:

• складним режимом і графіком прийому лікарських засобів, через що зростає ризик порушення схеми лікування;
• високою вартістю лікування, особливо коли необхідно приймати кілька препаратів;
• особистими причинами пацієнта: страх перед прийомом медикаментів, неприйняття лікування тощо.

Водночас рівень комплаєнсу можна підвищувати. Важливо максимально зрозуміло пояснити пацієнту, навіщо необхідно приймати лікарські засоби, які цілі має лікування та якими є способи їх досягнення. Окрему увагу слід приділяти способу життя людини, заохочуючи її до здорового харчування та регулярної фізичної активності. До кожного пацієнта необхідно знаходити індивідуальний підхід і підбирати оптимальний курс лікування.